Obwohl Thailand für seine erstklassigen medizinischen und Wellnesseinrichtungen weltweite Anerkennung erlangt, üben die Lehren aus der Covid-19 Pandemie, die steigenden Gesundheitsausgaben und der Anstieg der alternden Bevölkerung einen erhöhten Druck auf zukünftige Gesundheitsdienste aus.

Experten fordern von der Regierung eine Reform des Gesundheitssystems, um den neuen Herausforderungen zu begegnen

BANGKOK. Obwohl Thailand für seine erstklassigen medizinischen und Wellnesseinrichtungen weltweite Anerkennung erlangt, üben die Lehren aus der Covid-19 Pandemie, die steigenden Gesundheitsausgaben und der Anstieg der alternden Bevölkerung einen erhöhten Druck auf zukünftige Gesundheitsdienste aus.

Auf einem kürzlich abgehaltenen Seminar zum Thema „Gesundheit und Wellness Nachhaltigkeit“ sprach Assoc. Prof. Chanchai Sittipunt, ein Dekan der Medizinischen Fakultät der Chulalongkorn Universität. Er sagte, dass die Regierung das Gesundheitssystem auf der Grundlage bürgernaher Gesundheitsdienste als Antwort auf die Bedürfnisse und Erwartungen der Bevölkerung reformieren müsse. Weitere Herausforderungen, die angegangen werden müssen, sind die Primärversorgung, die integrierte Versorgung und die patientenzentrierte Versorgung.

Heutzutage wird eine schlechte Gesundheit nicht nur durch bekannte Krankheiten verursacht, sondern durch viele Faktoren, darunter PM 2,5 Verschmutzung, neu auftretende Krankheiten, globale Erwärmung und überquellender Müll. Nicht übertragbare Krankheiten sowie eine schnell wachsende alternde Bevölkerung wirken sich ebenfalls auf die Gesundheit aus und werden zu Herausforderungen für das zukünftige Gesundheitssystem.

Die gesamten Gesundheitsausgaben sind in den letzten Jahren erheblich gestiegen und machen nun 5 % des BIP aus. Darüber hinaus sind die allgemeinen staatlichen Gesundheitsausgaben (GGHE) auf 16 – 18 % der allgemeinen staatlichen Ausgaben (GGE) gestiegen. Daher haben Gesundheitskosten, die höher sind als das Wirtschaftswachstum, dazu geführt, dass mehr Menschen die Nachhaltigkeit des Gesundheitssystems in Frage stellen.

Assoz. Prof. Chanchai schlug vor, dass die Regierung aufgrund von Redundanzen drei zentrale Krankenversicherungssysteme integrieren sollte, nämlich das Sozialversicherungssystem, das Universal Coverage Scheme und das Civil Servant Medical Benefit Scheme. Die Regierung muss das Krankenversicherungssystem reformieren, um Gleichberechtigung und kosteneffiziente Abläufe zu schaffen und den Patientennutzen durch Ressourcenteilung und Zuzahlung zwischen Regierung und Patienten zu optimieren.

Heute sind mehr als 70 % der Bevölkerung durch die universelle Deckung abgedeckt, über 10 % durch die Sozialversicherung, während die Krankenversicherung für Beamte den Rest erledigt. Allerdings geben 48 Millionen Menschen mit Universal Coverage Karten etwa 114 Milliarden Baht des Gesundheitsbudgets aus, verglichen mit 66 Milliarden Baht von Beamten, obwohl deren Zahl zehnmal niedriger ist als die der Universal Coverage Karteninhaber.

Darüber hinaus sollte das Primärversorgungssystem verbessert werden, um effektiver und belastbarer zu sein. Das Aufkommen von Covid-19 hat gezeigt, dass es im Gesundheitssystem Schmerzpunkte und Probleme gibt, darunter Zugang zur Gesundheitsversorgung, Ungleichheit und fehlende Kapazitäten für Notfälle.

„Das Gesundheitssystem muss sich auf Bedürfnisse konzentrieren, nicht auf Wünsche, die auf einer patientenorientierten Versorgung basieren. Obwohl die Thailänder mit einem Durchschnittsalter von fast 80 Jahren ein längeres Leben genießen, müssen wir die Gesundheitsspanne verlängern – die Lebenszeit, in der eine Person gesund ist. Daher sollte die Regierung eine harte Linie bei einer „Gesundheit für alle“ Politik verfolgen und alle Parteien in der Gesellschaft ermutigen, die Gesundheit in allen Projekten an die erste Stelle zu setzen“, sagte Assoc. Prof. Chanchai.

 

Obwohl Thailand für seine erstklassigen medizinischen und Wellnesseinrichtungen weltweite Anerkennung erlangt, üben die Lehren aus der Covid-19 Pandemie, die steigenden Gesundheitsausgaben und der Anstieg der alternden Bevölkerung einen erhöhten Druck auf zukünftige Gesundheitsdienste aus.
Obwohl Thailand für seine erstklassigen medizinischen und Wellnesseinrichtungen weltweite Anerkennung erlangt, üben die Lehren aus der Covid-19 Pandemie, die steigenden Gesundheitsausgaben und der Anstieg der alternden Bevölkerung einen erhöhten Druck auf zukünftige Gesundheitsdienste aus.

 

Der Gouverneur von Bangkok, Chadchart Sittipunt, sagte unterdessen, dass die Bangkok Metropolitan Administration (BMA) ihr Primärversorgungssystem als Schlüssel zur Entwicklung einer gesunden Stadt verbessert und gleichzeitig die allgemeine Gesundheitsversorgung stärkt. Thailand wird sein Ziel, ein globales medizinisches Zentrum zu sein, nicht erreichen, wenn die Menschen nicht gesund sind, sagte er weiter.

Gemäß dem strategischen Plan erweitert die BMA das Ratchaphiphat Sandbox Modell, um die Gesundheitsdienste der Stadt für die breite Öffentlichkeit zu verbessern, insbesondere für diejenigen, die medizinische Hilfe benötigen. Das Programm zielt darauf ab, es den Patienten und dem medizinischem Personal zu erleichtern, Hilfe anzufordern und zu leisten, wodurch die Überfüllung und Arbeitsbelastung der Krankenhäuser verringert wird.

Dank der Telemedizin wird das Ratchaphiphat Krankenhaus als Mutterschiff fungieren, das mit 69 öffentlichen Gesundheitszentren in der ganzen Stadt verbunden ist. Alle Zentren werden in Gebietsleiter umgewandelt, da der Verwaltung das Budget fehlt, um bei Bedarf mehr Ärzte und Pflegepersonal einzustellen. Stattdessen werden die Zentren mit Gemeindekliniken und Drogerien in ihrem Netzwerk zusammenarbeiten, um den Bewohnern der Gemeinde einen einfachen Zugang zur Gesundheitsversorgung zu ermöglichen.

Chadchart fügte hinzu, dass die Gesundheitsdaten für jeden Gesundheitsentwicklungsplan von entscheidender Bedeutung sind. Derzeit entwickelt das BMA digitale Freiwillige für alle Gemeinden in Bangkok. Es wird erwartet, dass es einen Freiwilligen für eine Gemeinschaft geben wird, um Patientendaten zu sammeln und digitale Kompetenz zu vermitteln. Dieses Projekt wird der BMA helfen, sich besser mit den Gemeinden zu vernetzen und den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu verbessern.

 

  • Quelle: Thai PBS World