BANGKOK. Eine Vereinigung von Ärzten fordert die thailändische Regierung auf, sich darauf vorzubereiten, dass Coronavirus (Covid-19) eine „Stadium 3“ -Epidemie in Thailand wird, während gleichzeitig auch die langsame Reaktion der Behörden auf die Ausbreitung der Krankheit kritisiert wird.
Auf ihrer Facebook Seite gab die Thoracic Society of Thailand eine emotional aufgeladene Erklärung ab, in der sie davor warnte, dass das Land möglicherweise nicht für eine drastische Eskalation der Fallzahlen gerüstet sei.
Der Anstieg der Zahl der Fälle in dieser Woche, insbesondere der Fälle, die der lokalen Übertragung zugeschrieben werden, deutet darauf hin, dass das Land laut den Aussagen der Ärzte mit dem Eintritt in die dritte Stufe beginnt.
Die Gesellschaft sagte, sie habe versucht, die beteiligten Behörden auf die Notwendigkeit von Vorbereitungen aufmerksam zu machen. „Und obwohl es eine gewisse Reaktion gibt, reicht dies immer noch nicht aus, um diese große Gesundheitskrise zu bewältigen“, heißt es in der offiziellen Erklärung.
In Phase 3 – dem höchsten Ausbruch – müssen alle staatlichen und privaten Krankenhäuser alle Patienten mit schweren Covid-19 Infektionen identifizieren und in Krankenhäusern zur Behandlung isolieren, um die Übertragungsrate zu senken, so die Gesellschaft.
Nachdem die Weltgesundheitsorganisation (WHO) den Covid-19Ausbruch zur Pandemie erklärt hatte, hat Thailand in den letzten Tagen einen Anstieg lokaler Infektionscluster verzeichnet. Es besteht die Möglichkeit, dass das Land bald in die dritte Phase eintritt – wenn sich das Virus schnell auf eine beträchtliche Anzahl von Menschen auf Gemeindeebene ausbreitet.
Angesichts der schleppenden Reaktion der Regierung auf diese Gesundheitskrise haben die Thailänder guten Grund zur Sorge, ob die Behörden auf Phase 3 oder sogar auf das Worst-Case-Szenario vorbereitet sind, berichtet die Bangkok Post heute (14. März 2020).
Da die Zahl der Infektionen gestern bei 75 lag, bestand das Gesundheitsministerium darauf, dass das Land noch nicht in die Phase 3 eingetreten ist. Es gibt jedoch keinen Grund zur Selbstzufriedenheit. Das Fehlen proaktiver Testmethoden durch die Regierung sowie laxe Quarantäne- und Überwachungsmaßnahmen bedeutet, dass niemand weiß, wie hoch die Anzahl der unentdeckten Fälle in Thailand tatsächlich sein könnte.
Die Phase-3-Strategie des Gesundheitsministeriums umfasst Maßnahmen zur allgemeinen Koordinierung, Behandlung und Eindämmung. Diese Maßnahmen sind jedoch zu weit gefasst und es fehlen spezifische Ausführungsstrategien, die definiert werden sollten.
Um den Plan umzusetzen, muss die Regierung die Einrichtung medizinischer Einrichtungen und die Bereitstellung medizinischer Versorgung sowohl für Fachkräfte als auch für diejenigen, die mit Patienten in Kontakt stehen, priorisieren. Diese Aufgabe könnte jedoch bergauf gehen. Selbst unter den gegenwärtigen Bedingungen ist es nicht möglich, eine ausreichende Verfügbarkeit der grundlegendsten Verbrauchsmaterialien sicherzustellen – Gesichtsmasken und Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
Die Verwaltung von General Prayuth Chan o-cha muss spezifische Maßnahmen für dieses Szenario ausarbeiten und sie der Öffentlichkeit zugänglich machen. Wenn das Land in die dritte Phase eintritt, liegt der Schwerpunkt auf der Behandlung im Krankenhaus. Es werden mehr Krankenhausbetten, medizinische Ausrüstung und Fachkräfte benötigt, um Patienten zu behandeln und zu versorgen.
Das öffentliche Gesundheitssystem des Landes ist dafür bekannt, dass es nur über begrenzte Ressourcen verfügt. Das Hinzufügen einer steigenden Anzahl von Covid-19 infizierten Patienten zu diesem System wird es nur überlasten.
Die Regierung muss vorausdenken und Gesundheitseinrichtungen und andere private und öffentliche Orte bestimmen, um diese Patientengruppe zu versorgen. Es sollte auch bewertet werden, ob genügend medizinische Fachkräfte und Hilfsmittel für Tests und Behandlungen zur Verfügung stehen, und wenn nicht, welche Alternativen es geben soll.
Unbekannt ist auch, ob die Regierung strenge Richtlinien für soziale Distanzierung verfolgt, wie beispielsweise die Suspendierung von Schulen und Telearbeit, wenn das Land die Stufe 3 oder sogar noch schlechter erreicht. Diese Strategien werden von entscheidender Bedeutung sein, um die Übertragungsrate zu verlangsamen.
Die derzeit beste Strategie besteht darin, den Ausbruch durch proaktive Tests und Überwachung der Infektionsrisiken einzudämmen. Der Einsatz von Big Data und Technologie kann dabei helfen, die Ansteckung im Auge zu behalten und Bereiche zu identifizieren, in denen Infektionen gemeldet wurden.
Kürzlich hat ein privates Unternehmen namens 5Lab eine Online-Plattform erstellt, die Standorte von geborgenen und hospitalisierten Patienten sowie bestimmte Bereiche identifiziert, in denen der Verdacht auf Infektionen besteht. Die Anwendung meldet auch gefälschte Nachrichten über Infektionen.
Die aufgelöste Future Forward Partei hat auch Crowdsourcing-Methoden eingesetzt, um Benutzern die Suche nach den nächstgelegenen Apotheken zu ermöglichen, in denen Masken und Alkoholgel ausgegeben werden.
Die Thoracic Society of Thailand hat gestern eine Erklärung veröffentlicht, in der beschrieben wird, wie sich staatliche und private Krankenhäuser auf einen Ausbruch der Stufe 3 vorbereiten sollten, und die Besorgnis über die mangelnde Bereitschaft des Staates zum Ausdruck gebracht wird.
Es scheint, als ob diese drei Gremien in dieser Virusgesundheitskrise der Kurve voraus geblieben sind, während die Regierung sie weiterhin wie gewohnt behandelt.
Die Gesellschaft zielte auch auf Regierungsbehörden ab, die für die Bekämpfung des Virus verantwortlich sind: „Der Virusausbruch hat gezeigt, dass staatliche Mechanismen zur Reaktion auf nationale Krisen immer einen Schritt zurückliegen.
„Aber das dämpft nicht den Geist von Medizinern, die sich diesen winzigen Feinden nicht ergeben werden. Wir werden uns nicht vor denen verneigen, denen es an Fachwissen mangelt und die nicht verstehen, wie wir arbeiten. Jetzt ist die Zeit für uns, uns auf den Krieg vorzubereiten.“ selbst wenn es keine effizienten Waffen oder entscheidenden Kommandeure gibt „, heißt es in der Erklärung.
In der Zwischenzeit teilte Tares Krassanairawiwong, der Generaldirektor der Abteilung für Unterstützung des Gesundheitswesens, mit, dass die Abteilung mit Wirkung zum 5. März einen Befehl erlassen habe, der privaten Krankenhäusern untersagt, Notfälle mit Covid-19 Infektionen abzuweisen.
Wenn es notwendig ist, Patienten an andere Krankenhäuser zu überweisen, müssen sie sicherstellen, dass die Überweisungen ordnungsgemäß angeordnet sind, und dürfen Patienten nicht reisen lassen, um für sich selbst eine Behandlung zu suchen, sagte Dr. Tares.
Sukhum Kanchanapimai, der ständige Sekretär für öffentliche Gesundheit, betonte auch die Notwendigkeit für China, zu seiner normalen Produktion von medizinischen Werkzeugen zurückzukehren, insbesondere von chirurgischen Masken und anderen notwendigen medizinischen Gegenständen, um die Epidemie weiter zu bekämpfen.
Er sagte, die thailändische Regierung habe bereits um ihre Unterstützung beim Versand von 180 Millionen chirurgischen Masken, einer Million medizinischen N95-Masken und einer Million medizinischer Schutzuniformen gebeten.
Er sagte auch, dass alle Krankenhäuser unter der Verantwortung des Ministeriums heute medizinische N95-Masken und andere notwendige Schutzuniformen erhalten werden, und fügte hinzu, dass die Regierung alle medizinischen Mitarbeiter, die gegen die Krankheit kämpfen, uneingeschränkt unterstützen werde, einschließlich zusätzlicher Zahlungen für medizinisches Personal.
Trotz der zunehmenden Anzahl bestätigter Fälle sagte Dr. Sukhum, der Ausbruch sei im Inland erst in der zweiten Phase.
Stufe 2 bedeutet, dass die Verbreitung von Covid-19 immer noch begrenzt ist und sich hauptsächlich auf Rückkehrer aus Übersee, Ausländer aus den betroffenen Ländern und Personen beschränkt, die in engem Kontakt mit den beiden Gruppen stehen.
Es gibt nur zwei Fälle, in denen das Ministerium nicht auf eine Infektionsursache hinweisen kann, sagte Dr. Sukhum.
Laut der Nachrichtenagentur Isara hat die Notfalleinsatzzentrale der Abteilung für Krankheitskontrolle einen Bericht erstellt, der darauf hinweist, dass Thailand voraussichtlich nicht in die dritte Phase eintreten wird, da die bestehenden Maßnahmen die Ausbreitung des Virus theoretisch noch kontrollieren können.
Die Agentur zitierte jedoch den Bericht, in dem sie darauf drängte, dass soziale Distanzierung, insbesondere ein Verbot von Massenversammlungen, in diesem Monat in acht Hochrisikoprovinzen, einschließlich Bangkok, umgesetzt werden muss.
Wenn keine proaktiven Maßnahmen ergriffen werden, warnt der Bericht, dass Infektionen einen Punkt erreichen könnten, an dem sie nicht mehr kontrolliert werden könnten und die Zahl der infizierten Patienten schnell ansteigen und laut den im Bericht enthaltenen Prognosen bis Mai 2.250 Personen erreichen könnte.
- Quelle: Bangkok Post