BANGKOK. Dr. Jadej Thammatacharee, der Generalsekretär des Nationalen Amtes für Gesundheitssicherheit berichtet über seine Arbeit beim National Health Security Office (NHSO).
Der größte Teil meiner Karriere hängt mit dem National Health Security Office (NHSO) und den Menschen zusammen, die entschlossen sind, das thailändische Gesundheitssystem zu stärken. Ich habe meine Berufswahl als junger Arzt getroffen und es nie bereut.
Vor zwei Jahrzehnten schloss ich mich Ärzten und einer zivilgesellschaftlichen Gruppe mit einem ehrgeizigen Traum an – erschwingliche Gesundheitsversorgung für jeden Thailänder zugänglich zu machen.
Unter der Leitung des Visionärs Dr. Sanguan Nitayarumpong gelang es der Gruppe, die politischen Führer Thailands zu überzeugen, und sie erhielt öffentliche Unterstützung für die Einführung des Universal Coverage Scheme (UCS) im Jahr 2002.
Die damalige Regierung gründete NHSO, um das Programm zu verwalten, und Dr. Sanguan wurde der erste Generalsekretär von NHSO. Seitdem arbeite ich für das NHSO und habe beobachtet, wie es von einer kleinen Regierungseinheit zum wichtigsten Akteur im thailändischen Gesundheitssystem herangewachsen ist.
Der größte Teil meiner Karriere hängt mit dem National Health Security Office (NHSO) und den Menschen zusammen, die entschlossen sind, das thailändische Gesundheitssystem zu stärken. Ich habe meine Berufswahl als junger Arzt getroffen und es nie bereut.
Heute beschäftigt das NHSO mehr als 1.000 Mitarbeiter und betreut rund 49 Millionen UCS-Begünstigte. Es ist mir eine Ehre, Teil dieser Organisation zu sein und zum derzeitigen Generalsekretär gewählt zu werden.
Das NHSO hat große Spuren hinterlassen, da es das bedeutendste Sozialhilfesystem verwaltet, das jemals in Thailand eingerichtet wurde. Es muss jedoch über seine bisherigen Erfolge hinausgehen und eine „zukunftsorientierte Organisation“ werden – eine Richtung, die ich in den vier Jahren meiner Amtszeit einschlagen möchte.
Zukunftsorientiert zu werden bedeutet, dass NHSO bereit sein muss, sich anzupassen, flexibel und belastbar zu sein, um die verschiedenen vor uns liegenden Herausforderungen zu bewältigen.
Es muss sich den Herausforderungen in vier Bereichen stellen, nämlich den Menschen, dem Gesundheitswesen, den Finanzen und der Organisationsentwicklung.
Die Menschen, die sich in Bezug auf Alter, Hintergrund, Gesundheitszustand und soziale Schichten unterscheiden, haben unterschiedliche Auswirkungen auf den Gesundheitszustand, weshalb sie alle unterschiedliche Gesundheitsbedürfnisse haben. Zum Beispiel brauchen ältere Menschen eine gemeindenahe Langzeitpflege. Ethnische Minderheiten, die in abgelegenen Dörfern leben, benötigen möglicherweise Telemedizin, während Obdachlose in Städten möglicherweise mobile Gesundheitsdienste benötigen.
Wie kann NHSO die Gesundheitsbedürfnisse aller decken und sie vor katastrophalen Rechnungen schützen?
Derzeit ist die Qualität der erbrachten Gesundheitsdienstleistungen von großer Bedeutung. Menschen drängen sich oft in Krankenhäusern, die eine qualitativ hochwertige Versorgung suchen. Wie verbessern wir den Zugang zur Grundversorgung, damit die Menschen nicht krank werden und die Krankenstationen füllen?
Eine weitere Herausforderung besteht darin, ein nachhaltiges Gesundheitsfinanzierungsmodell zu finden. Da die Kosten für die öffentliche Gesundheitsversorgung jedes Jahr steigen, müssen wir ein kosteneffektives Finanzmodell implementieren, neue Finanzierungsquellen finden und eine gute Regierungsführung durch Echtzeitprüfungen, reaktionsschnelle Erstattung sowie wirksame Überwachung und Bewertung sicherstellen.
Eine von der medizinischen Fakultät der Universität Chulalongkorn durchgeführte Studie ergab, dass die Effizienz des Gesundheitssystems um 10 Prozent steigt, wenn die Effizienz des Managementsystems steigt. Unabhängig davon, wie hoch das Gesundheitsbudget ist, wird die öffentliche Gesundheitsversorgung nur dann effektiv sein, wenn die Dienstleistungen von guter Qualität sind und effizient erbracht werden.
In den nächsten vier Jahren werden wir uns darauf konzentrieren, die Effizienz des UCS-Managements bei der Kontrolle steigender Kosten und der Verbesserung der Qualität der Gesundheitsversorgung zu steigern.
Dies kann mithilfe verschiedener Strategien erreicht werden, einschließlich der Implementierung von Programmen zur Gesundheitsförderung und Prävention von Krankheiten, der Verkürzung der Aufenthaltsdauer in Krankenhäusern bei gleichzeitiger Konzentration auf die ambulante Versorgung und der Senkung der Kosten für die Beschaffung medizinischer Versorgung durch effektive Verhandlungen mit den Lieferanten.
Darüber hinaus müssen sich NHSO und Mitarbeiter an Veränderungen anpassen, das Konzept des lebenslangen Lernens übernehmen und neue Fähigkeiten und Fertigkeiten entwickeln. NHSO wird auch eine digitale Transformation erfordern, um unsere Arbeit zu beschleunigen und das UCS-Finanzierungsmanagement zu verbessern.
Ein Verdienstsystem wird gefördert und priorisiert, um die Mitarbeiter zu ermutigen, ihr Bestes zu geben, um den UCS-Begünstigten und der NHSO-Mission zu dienen.
Das NHSO wird auch mehr Partner finden, um diese Mission zu erreichen. Unter dem letzten Generalsekretär, Dr. Sakchai Kanjanawatana, wurden Kooperationen mit mehreren Partnern aufgebaut, darunter das Gesundheitsministerium, Angehörige der Gesundheitsberufe und private Gesundheitsdienstleister, um UCS-Begünstigten Gesundheitsdienste anzubieten.
Der größte Teil meiner Karriere hängt mit dem National Health Security Office (NHSO) und den Menschen zusammen, die entschlossen sind, das thailändische Gesundheitssystem zu stärken. Ich habe meine Berufswahl als junger Arzt getroffen und es noch nie bereut, betonte er.
Weitere wichtige Partner sind UCS-Begünstigte. Wir werden die Beteiligungskanäle, einschließlich sozialer Medien und persönlicher öffentlicher Konsultationen, stärken, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie UCS verbessert werden kann. Jede Idee ist entscheidend für unsere Zukunft, da wir noch lange nicht perfekt sind.
Die Medien und die internationale Gemeinschaft stellen das NHSO häufig als eine zu 100 Prozent erfolgreiche Organisation dar, was irreführend sein kann, da alle Organisationen zuerst scheitern, bevor sie erfolgreich werden.
Dr. Jadej Thammatacharee Generalsekretär des Nationalen Amtes für Gesundheitssicherheit
Eine zukunftsorientierte Organisation konzentriert sich nicht nur auf ihre Erfolge in der Vergangenheit, sondern betrachtet ihre Misserfolge und Herausforderungen auch als Lehren für die Zukunft. Dies ist der Weg, den NHSO einschlagen wird, damit es immer Raum für Verbesserungen findet und nie aufhört, nach neuen Wegen zu suchen, um seine Missionen zu erreichen.
- Quelle: The Nation Thailand, Dr. Jadej Thammatacharee Generalsekretär des Nationalen Amtes für Gesundheitssicherheit