BANGKOK. Das Gesundheitsministerium hat eingeräumt, dass das allgemeine Gesundheitssystem mit einer sich verschärfenden Finanzkrise konfrontiert ist, und verwies auf die steigenden Verluste des Nationalen Gesundheitssicherheitsfonds.
Der Staatssekretär für öffentliche Gesundheit, Dr. Somrerk Jungsaman, sagte, das allgemeine Gesundheitssystem, auch Gold Card-Programm genannt, sei mit finanzieller Instabilität konfrontiert, da die öffentlichen Krankenhäuser weiterhin Verluste durch die Bereitstellung von Dienstleistungen im Rahmen dieses Programms hinnehmen müssten.
Er gab bekannt, dass die Krankenhäuser des Ministeriums zwar insgesamt zahlungsfähig bleiben – dank der Quersubventionierung durch das Krankenversicherungssystem für Beamte und den Sozialversicherungsfonds –, das Gold Card-Programm allein jedoch ein Defizit aufweist und die Ausgaben im Jahr 2024 110 % der Einnahmen oder 18,47 Milliarden Baht erreichen.
Patienten, die durch das 30-Baht-Programm der allgemeinen Gesundheitsversorgung abgedeckt sind, warten am 1. Oktober 2019 in einem Krankenhaus in Phitsanulok auf ihr Rezept. (Dateifoto/Chinnawat Singha)
Inzwischen ist die Liquidität der Krankenhäuser stark gesunken, von 100 Milliarden Baht während der Covid-19-Pandemie auf derzeit nur noch 20 Milliarden Baht.
Er sagte, die Hauptursache sei das Ungleichgewicht zwischen den Servicekosten und den Entschädigungssätzen. Die tatsächlichen Kosten pro stationärem Fall liegen seit 2021 bei 15.900 bis 16.400 Baht, während das National Health Security Office (NHSO) weiterhin nur 8.350 Baht pro Fall erstattet.
„Diese Lücke ist unhaltbar“, sagte er und wies darauf hin, dass die steigenden Kosten für Medikamente, medizinisches Material und Personal das Problem noch verschärft hätten.
Um das Defizit zu beheben, plant das Ministerium, mit dem NHSO über eine Erhöhung des Basissatzes auf 13.000 Baht zu verhandeln, mit einem anfänglichen Ziel von 10.000 Baht im Haushaltsjahr 2027.
Darüber hinaus strebt das Ministerium an, jährlich über 86 Milliarden Baht aus nicht-budgetären Quellen zu generieren, darunter 40 Milliarden Baht aus der Krankenversicherung für Touristen, 16 Milliarden Baht aus freiwilligen Aufstockungsprogrammen und Einnahmen aus Premium-Kliniken.
Dr. Somrerk fügte hinzu, dass Effizienzmaßnahmen wie ein verbessertes Kostenmanagement die Leistungsfähigkeit der Krankenhäuser weiter stärken und qualifiziertes medizinisches Personal halten würden.
Dies geschah, nachdem das Mongkutwattana-Krankenhaus aufgrund eines Finanzierungsstreits seine allgemeinen Gesundheitsdienste mit der „Gold Card“ ausgesetzt und betroffenen Patienten ein Rabattprogramm angeboten hatte.
- Quelle: Bangkok Post