PEKING: Zwei Jahre nach Beginn der Pandemie hat Chinas wiederauflebender Covid-19 Ausbruch Fragen darüber aufgeworfen, wie das Land die Todesfälle durch das Virus zählt, mit anhaltend niedrigen Todesfällen trotz steigender Fälle.
Shanghai, Chinas größte Stadt, hat in fast zwei Monaten 190 Todesfälle bei mehr als 520.000 Infektionen verzeichnet – ein Bruchteil der Rate bei Ausbrüchen, die durch die Omicron Variante in anderen Teilen der Welt angeheizt werden.
Die Zahlen wurden von der regierenden Kommunistischen Partei als Beweis dafür angeführt, dass ihr strikter Null-Covid Pandemie Ansatz funktioniert, aber Experten sagen, dass die Daten allein nicht die ganze Geschichte erzählen.
– Wie ist Chinas Maut im Vergleich? –
Shanghai, die am stärksten betroffene Stadt in Chinas aktueller Coronavirus Welle, hat eine Todesfallrate (CFR) von 0,036 % verzeichnet – 36 Todesfälle pro 100.000 Infizierte seit dem 1. März 2022.
China hatte die einheimischen Infektionen vor dem letzten Ausbruch auf ein Rinnsal reduziert, aber dennoch ist die Zahl der Todesopfer im Vergleich zu anderen Ländern, die als Erfolgsgeschichten von Covid-19 gepriesen werden, gering.
„Wenn Shanghai einen ähnlichen CFR wie Neuseeland gehabt hätte – 0,07 % bei seinem aktuellen Omicron Ausbruch – dann hätte es mehr als 300 Todesfälle gegeben“, sagte Michael Baker, Professor für öffentliche Gesundheit an der Universität von Otago in Neuseeland, gegenüber AFP .
China hat weniger als 5.000 Todesfälle durch Covid-19 verzeichnet, obwohl seit Beginn der Pandemie fast 200.000 symptomatische Fälle und mehr als 470.000 asymptomatische Fälle protokolliert wurden.
Die Länder haben unterschiedliche Methoden verwendet, um die Todesfälle durch Coronaviren zu identifizieren und zu zählen, was jedoch Vergleiche erschwert.
Indien, mit einer Bevölkerung, die mit Chinas 1,4 Milliarden vergleichbar ist, meldete offiziell 520.000 Covid-19 Todesfälle, nachdem ein verheerender Ausbruch das Land im vergangenen Jahr heimgesucht hatte – obwohl eine bevorstehende Studie der Weltgesundheitsorganisation die tatsächliche Zahl angeblich auf vier Millionen beziffert.
Paul Tambyah, der Präsident der Asia Pacific Society of Clinical Microbiology and Infection, sagte, dass einige Länder mit hohen Mautgebühren wie Großbritannien regelmäßig jeden als Covid-19 Tod registriert haben, der innerhalb von 28 Tagen nach einem positiven Coronavirus Test stirbt.
Ein WHO-Sprecher sagte, die Organisation habe „umfassende Konsultationen mit allen Ländern“ zu den Todesdaten geführt, ohne sich speziell zu China zu äußern.
– Was zeigen die Zahlen? –
Eine Erklärung für die niedrige Maut sei, dass China „sehr streng bei der Klassifizierung von Todesfällen im Zusammenhang mit Covid sein könnte“, sagte Tambyah gegenüber AFP.
Chinas Gesundheitskommission teilte AFP mit, dass ihre Zahl virusinfizierter Menschen zähle, die sterben, ohne sich zuvor von Covid zu erholen.
Dies lässt die Möglichkeit offen, dass Patienten mit durch das Virus verschlimmerten Grunderkrankungen von der Maut ausgeschlossen werden, wenn sie an diesen Erkrankungen sterben, nachdem sie die offiziellen Kriterien für die Genesung von Covid erfüllt haben.
Ein weiterer Faktor könnte Chinas Politik aggressiver Massentests sein, die möglicherweise mehr Infektionen aufdecken als Länder wie Indien, die mit einem Mangel an Tests konfrontiert waren.
„Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie positive, aber asymptomatische und leichte Fälle finden, ist sehr hoch“, sagte Leong Hoe Nam, ein Spezialist für Infektionskrankheiten am Mount Elizabeth Novena Hospital in Singapur, der statistisch die Gesamtsterblichkeitsrate senkt, gegenüber AFP.
Aber trotzdem „gibt es immer eine Verzögerung zwischen der Identifizierung und derMeldung von Fällen und den Menschen, die an dieser Infektion erkranken und sterben“, fügte Baker hinzu.
Die Todesfälle durch den Wuhan Ausbruch zu Beginn der Pandemie wurden später von den chinesischen Behörden um 50 % nach oben korrigiert.
Prabhat Jha, Professor für Epidemiologie an der Universität von Toronto, sagte, die Gesamtbelastung durch den aktuellen Ausbruch könne aufgrund der großen Zahl unzureichend geimpfter älterer Menschen und Impfstoffen mit geringerer Wirksamkeit „sehr hoch“ sein.
– Was ist die offizielle Erklärung? –
Der führende chinesische Epidemiologe Wu Zunyou hat die niedrige Sterblichkeitsrate des Landes auf seine Strategie der Früherkennung durch die Massentests zurückgeführt.
„Indem das Ausmaß des Ausbruchs auf einem Minimum gehalten wird, werden die Todesfälle, die durch einen Engpass bei den medizinischen Ressourcen verursacht werden, vollständig vermieden“, sagte Wu.
Peking hat auch die niedrige Zahl der Todesopfer als Bestätigung seiner strengen Covid-Politik genutzt und behauptet, im Gegensatz zu westlichen Demokratien, die höhere Verluste erlitten haben, Menschenleben über Freiheiten gestellt zu haben.
Mai He, eine Pathologieexpertin an der Washington University, sagte, die Daten seien „sehr politisch beeinflusst“.
Shanghai, Chinas größte Stadt, hat in fast zwei Monaten 138 Todesfälle bei über einer halben Million Infektionen verzeichnet.
– Was ist mit überzähligen Todesfällen? –
„Unser bestes Maß für die Unterzählung von Covid ergibt sich aus dem Vergleich der gemeldeten Covid-Todesfälle mit der Übersterblichkeit“, sagte Ariel Karlinsky von der Hebräischen Universität Jerusalem und technischer Berater der WHO gegenüber AFP.
Das würde bedeuten, Todesfälle, die allen Ursachen während der Pandemie zugeschrieben werden, mit Zahlen aus Jahren ohne Pandemie zu vergleichen.
Karlinsky sagte, China sei in Bezug auf diese Zahl „scheu“ gewesen, wobei detailliertere Daten nur mit „ausgewählten Forschern“ geteilt würden.
Jha sagte, frühere Schätzungen aus China, die in der internationalen medizinischen Zeitschrift BMJ veröffentlicht wurden, zeigten übermäßige kurzfristige Todesfälle in Wuhan, aber nicht im Rest Chinas, was mit der offiziellen Darstellung der Todesfälle übereinstimmt.
- Quelle: Bangkok Post