BANGKOK. Das thailändische Gesundheitsministerium äußerte am Dienstag Bedenken hinsichtlich des Plans des Rathauses, weniger schwerwiegende Covid-19 Patienten mit dem antiviralen Medikament Favipiravir zu behandeln, und forderte, dass die vorgeschlagene Behandlung zuerst von den Experten genehmigt wird.
Die Besorgnis kam, nachdem der Gouverneur von Bangkok, Aswin Kwanmuang, am Montag sagte, dass die Bangkok Metropolitan Administration (BMA) sofort nach ihrer Ankunft mit der Behandlung neuer Covid-19 Patienten in ihren Feldkrankenhäusern mit Favipiravir beginnen werde.
Die Feldkrankenhäuser sind für die Patienten mit wenigen oder gar keinen Symptomen vorgesehen, die in die Kategorie „grün“ fallen, sagte er.
Herr Aswin sagte, diese Patienten würden während einer fünftägigen Behandlung 50 Tabletten Favipiravir erhalten: 10 Tabletten pro Tag für fünf Tage für jeden Patienten, fügte er weiter hinzu.
Der Gouverneur von Bangkok, Polizei General Aswin Kwanmuang, inspiziert am Montag (3. Mai) ein neues Feldkrankenhaus im Bezirk Thung Khru. (Foto: Arnun Chonmahatrakool)
Dr. Taweesilp Visanuyothin, der Sprecher des Zentrums für die Administration der Covid-19 Situationsverwaltung (CCSA), sagte, dass am Dienstag (4. Mai) im Gesundheitsministerium Bedenken hinsichtlich der vom BMA vorgeschlagenen Behandlung geäußert wurden, insbesondere hinsichtlich der Möglichkeit, dass Patienten dagegen resistent sind.
Er sagte, die Verabreichung von Favipiravir müsse unter der strengen Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden, und die Abteilung für medizinische Dienste sei nun gebeten worden, die Angelegenheit zu untersuchen.
Assoc Prof. Nitipatana Chierakul, der Leiter der Abteilung für Atemwegserkrankungen und Tuberkulose, der Medizinischen Fakultät des Siriraj Krankenhauses, veröffentlichte seine Bedenken auf Facebook und sagte, er sei aus mehreren Gründen nicht mit der Idee einverstanden, das Medikament allen Covid-19 Patienten zu geben.
- Erstens befürchtete er, dass dies zu einem kurzfristigen Versorgungsengpass führen und das Medikament nicht für Bedürftige verfügbar sein könnte;
- Zweitens wurde Favipiravir als „nicht rationales Medikament“ angesehen und könnte bei einigen Patienten Nebenwirkungen hervorrufen.
- Drittens sagte Assoc Prof Nitipatana, dass die Anwendung von Favipravir noch in einem frühen Stadium sei und es bisher keine klinischen Daten gab, die belegen könnten, dass es Lungenentzündungen verhindern könnte oder sogar die Schwere der Symptome der Patienten reduzieren.
Favipiravir, von dem gezeigt wurde, dass es die Sterblichkeitsrate senkt und das Auftreten schwerwiegenderer Symptome verhindert, wird von den Ärzten den Covid-19 Patienten in einem frühen Stadium einer Lungenentzündung verschrieben.
Assoc Prof Nitipatana sagte, Favipiravir sei in der ersten Welle für den Notfall zugelassen worden, aber aufgrund der begrenzten Versorgung bisher nur den Patienten mit einer schweren Lungenentzündung verschrieben worden.
Eine Überprüfung der klinischen Daten ergab, dass das Medikament nicht nur sicher zu verwenden ist, sondern auch schwere Symptome reduzieren und so das Leben der Patienten retten kann. Das Medikament wird jedoch in westlichen Ländern nicht verwendet und es gibt keine akademischen Beweise, die seine Wirksamkeit bestätigen, fügte der Arzt hinzu.
Thailands Gremium für Arzneimittelbeschaffung lagerte Favipiravir für die Verwendung in der zweiten Welle, und zu diesem Zeitpunkt wurden nur 20 % der Bestände zur Behandlung der Patienten verwendet.
Seit dem Ausbruch der dritten Welle ist sie jedoch weit verbreitet, was den Lagerbestand mittlerweile fast erschöpft hat.
Nach der Warnung von Assoc Prof. Nitipatana sagte Polizei General Aswin am Dienstag, dass das Rathaus heute ein Treffen mit Spezialisten über die Verwendung von Favipiravir bei der Behandlung von Covid-19 Patienten abhalten werde.
- Quelle: Bangkok Post