BANGKOK. Bei wenigen Themen wurde mehr Tinte vergossen als bei unserem Impfstoffbeschaffungsprogramm im Jahr 2021. Viele befürchteten zu Beginn, dass die Impfkampagne entweder ins Leere laufen oder ins Stocken geraten würde.
Jetzt, da wir das Jahr 2022 betreten haben, lohnt es sich, einen Blick darauf zu werfen, wie sich Thailands Impfstrategie wirklich entwickelt hat.
- Die thailändische Regierung hat ihr Impfziel erreicht
Keine Bewertung der Impfkampagne der Regierung darf die Tatsache außer Acht lassen, dass die Regierung ihr Ziel erreicht hat, bis Ende 2021 100 Millionen Impfdosen auszugeben.
Nicht wenige waren skeptisch, als Premierminister Prayuth Chan o-cha dieses Ziel im April 2021 verkündete, da dafür über 300.000 Dosen pro Tag verabreicht worden wären. Die Anfangsphase der Impfkampagne war chaotisch; Wie das Thailand Development Research Institute im Juli zusammenfasste, verlief die Beschaffung langsam, verschiedene bürokratische Behörden koordinierten nicht effektiv und die Zielgruppen änderten sich ständig.
Eine Frage, die wir nicht beantworten können, ist, wie viele weitere Leben hätten gerettet werden können, wenn die Impfkampagne zu Beginn reibungsloser verlaufen wäre.
Schließlich zog die Regierung jedoch durch. Thailands durchschnittliche Anzahl an Impfungen lag laut CovidVax Live bisher bei rund 370.000 Impfungen pro Tag. Nach Angaben des Gesundheitsministeriums wurde das Ziel der Regierung am 19. Dezember erreicht – 12 Tage früher als geplant.
- Regional stimmt Thailands Impfleistung mit seinen Mitbewerbern überein
Obwohl Thailand seine selbstgesteckten Impfziele erreicht hat, wie hat es im Vergleich zu anderen Ländern in der Region abgeschnitten?
Ein Blick auf die Daten zeigt, dass Thailands Leistung mit seinen ASEAN Konkurrenten übereinstimmt. Thailand belegt in der Region den sechsten Platz in der Erstdosisabdeckung, praktisch gleichauf mit Malaysia und Vietnam und deutlich vor Indonesien, Laos und den Philippinen.
Brunei und Singapur, die beide deutlich weniger Einwohner haben als die meisten anderen ASEAN Mitgliedstaaten, erzielten die höchsten Impfquoten. Kambodscha, das sich stark auf Chinas Impfstoffe stützte, war der Breakout Star des südostasiatischen Festlandes mit einer Abdeckung durch die zweite Dosis von über 80 Prozent. Am schlechtesten schnitt Myanmar ab, was vielleicht nicht überraschend ist, da es von politischen Unruhen getrübt wird.
Impfquoten ASEAN-Mitgliedstaaten (Stand: 13. Januar 2022)
| Abdeckung | Abdeckung | Abdeckung | |
| Land | der ersten Dosis | der zweiten Dosis | der dritten Dosis |
| Brunei | 94,60% | 93,70% | 30,10% |
| Singapur | 89,00% | 87,00% | 48,00% |
| Kambodscha | 84,50% | 81,00% | 24,50% |
| Vietnam | 80,30% | 73,20% | 12,90% |
| Malaysia | 79,70% | 78,60% | 25,40% |
| Thailand | 78,00% | 71,10% | 13,00% |
| Indonesien | 62,50% | 42,80% | – |
| Laos | 62,90% | 50,80% | – |
| Philippinen | 52,40% | 48,20% | 3,50% |
| Burma | 38,70% | 31,10% | – |
| (Daten des Ministeriums für Hochschulbildung, Wissenschaft, Forschung und Innovation) | |||
Thailands Premierminister Prayuth Chan O-Cha, Gesundheitsminister Anutin Charnvirakul und Yang Xin, Chargé d’Affaires der chinesischen Botschaft, beobachten eine Lieferung des CoronaVac Covid-19 Coronavirus Impfstoffs, der von Chinas Sinovac entwickelt wurde, kommt am 24. Februar 2021 in Bangkok an. (Foto von Lillian SUWANRUMPHA / AFP)
- Thailand hat es geschafft, eine vielfältige Versorgung mit Impfstoffdosen zu erzielen, aber die Beschaffung war ein steiniger Prozess
Eine der größten Bedenken, die in der Anfangsphase der thailändischen Impfkampagne geäußert wurden, war die mangelnde Diversität des Impfangebots. Die Regierung plante zunächst, sich hauptsächlich auf lokal produziertes AstraZeneca zu verlassen, wobei Sinovac als Notlösung fungierte, während das Land die Produktion hochfuhr.
Die Regierung brauchte quälend lange, um Bestellungen bei anderen Lieferanten aufzugeben; Ein besonders ungläubiger Moment war, als Gesundheitsminister Anutin Charnvirakul erklärte, er habe den Kontakt zum Vertreter von Johnson & Johnson verloren. Die Regierung weigerte sich auch, sich COVAX, dem Impfstoff Sharing Programm der Weltgesundheitsorganisation (WHO), anzuschließen.
Die Dinge wurden immer schlimmer, als die Regierung sagte, dass AstraZeneca zwei Drittel der lokal hergestellten Impfstoffe exportieren müsste, wodurch nur 5 – 6 Millionen Dosen pro Monat für Thailand übrig bleiben. Ein Wendepunkt schien dann im Juli zu kommen, als ein Brief von AstraZeneca durchsickerte, dass die Regierung tatsächlich geschätzt hatte, dass das Land nur 3 Millionen Dosen pro Monat benötigt.
Eine Reihe von Dingen wirkte sich jedoch glücklicherweise zu Gunsten der Regierung aus. Erstens wurde die Regierung mit der Impfdiplomatie kreativ und begann, Dosen aus einer Vielzahl von Quellen zu beziehen. Millionen von Dosen kamen als Spenden ins Land, einige wurden geliehen oder aus zweiter Hand gekauft. Zweitens, und das ist noch wichtiger, scheint das Impfschema mit gemischten Dosen, das die Regierung zu verschreiben begann und das die Anzahl der benötigten AstraZeneca Dosen verringerte, sicher und effektiv zu funktionieren.
In der Zwischenzeit begannen bis Ende des Jahres weitere Impfstoffe von verschiedenen Anbietern einzuströmen. COVAX hingegen steckt in seinen eigenen Rückschlägen fest, was es ziemlich wahrscheinlich macht, dass die Weigerung Thailands, sich anzuschließen, seine Impfkampagne nicht wesentlich behindert hat.
Bezugsquellen für Impfstoffe
| Impfstoffmarke | Quellen |
| AstraZeneca | 61 Millionen direkt abgegebene Dosen 2,9 Millionen Dosen gespendet von Japan, Großbritannien, Südkorea und Deutschland 0,27 Millionen Dosen geliehen von Bhutan, Singapur 1,01 Millionen Dosen gekauft von Spanien, Ungarn |
| Sinovac & Sinopharm | Sinovac: 30,5 Millionen direkt geliefert Sinopharm: 21 Millionen Dosen direkt geliefert3,2 Millionen Dosen von China gespendet |
| Pfizer | 20 Millionen direkt abgegebene Dosen 1,5 Millionen von den Vereinigten Staaten gespendete Dosen |
| Moderne | 2 Millionen Dosen direkt geliefert1 Million Dosen von den Vereinigten Staaten gespendet |
| (Daten des Ministeriums für Hochschulbildung, Wissenschaft, Forschung und Innovation) | |
Das Ergebnis ist, dass Thailand bis 2022 eine vielfältige Versorgung mit Impfstoffdosen erzielt hat. Etwas mehr als 40 Prozent davon sind AstraZeneca, während etwas weniger inaktivierte Impfstoffdosen sind. Inzwischen machen mRNA Dosen derzeit 27 Prozent der gesamten Impfungen aus.
Impfstoffe nach Prozentsatz der verabreichten Gesamtdosen (Stand: 13. Januar 2022)
| Impfstoffmarke | Typ | Prozentsatz der Gesamtdosen |
| AstraZeneca | Viraler Vektor | 41,60% |
| Sinovac | Inaktiviert | 24,60% |
| Pfizer | mRNA | 17,70% |
| Sinopharm | Inaktiviert | 13,60% |
| Moderne | mRNA | 2,42% |
(Daten des Ministeriums für Hochschulbildung, Wissenschaft, Forschung und Innovation)
Ein Gesundheitspersonal verabreicht den von der chinesischen Firma Sinovac entwickelten CoronaVac-Impfstoff einer Frau aus einer Risikogruppe, nachdem ein Covid-19-Coronavirus-Cluster am 7. 2021. (Foto von Mladen ANTONOV / AFP)
- Verbleibende Probleme für Thailands Impfkampagne
Trotz der Erfolge der thailändischen Impfkampagne bleiben noch einige offene Fragen offen.
Erstens konzentrierte sich Thailands Impfstrategie stark auf die Gebiete mit hohen Fallzahlen wie Bangkok und auf die Touristen Sandbox Gebiete wie Phuket. Daher bestehen zwischen den verschiedenen Provinzen weiterhin Unterschiede beim Zugang zu Impfstoffen.
Die Daten des Department of Disease Control (DDC) zeigen, dass Bangkok eine Erstdosis Abdeckungsrate von 120 % hat – wahrscheinlich eine Erklärung dafür, wie viele Einwohner Bangkoks nicht gesetzlich als in der Hauptstadt selbst lebend registriert sind. Mehrere Provinzen haben jedoch immer noch eine Erstdosisabdeckung von 50 – 60 % der Bevölkerung.
Zweitens müssen Thailands einheimische Impfstoffe noch in Produktion gehen. Es war vielleicht immer optimistisch zu erwarten, dass Thailands Impfstoffe erfolgreich sein und schnell in die Produktion gehen werden, und zu diesem Zeitpunkt wird es nur noch schwieriger, Freiwillige und Produktionskapazitäten zu finden.
Aber Impfstoffkandidaten wie ChulaCov19, das von der Chulalongkorn Universität mit Beiträgen von Dr. Drew Weissman entwickelt wird, dessen Forschung für die Entwicklung der mRNA-Impfstoffe entscheidend war, verdienen weitere Unterstützung. Nicht zuletzt stellen sie das Fundament dar, auf dem die thailändische Forschung und Entwicklung aufbauen kann.
Insgesamt war Thailands Impfkampagne nicht die Katastrophe, die viele befürchteten. Trotz eines holprigen Starts führte eine Kombination aus geschickter Entscheidungsfindung, unermüdlicher Arbeit des medizinischen Personals und wahrscheinlich einer Portion Glück dazu, dass Thailands Impfkampagne schließlich ein Erfolg wurde.
- Quelle: Thai Enquirer