BANGKOK. Thailand hat mehr als 50 Jahre gebraucht, um das Gesundheitssystem zu entwickeln, dessen Stärken im globalen Kampf gegen COVID-19 zum Ausdruck kamen. Thailand wurde von allen Seiten, einschließlich der Weltgesundheitsorganisation (WHO) dafür gelobt und belegte gerade den zweiten Platz im Global COVID-19 Index (GCI), der die Wirksamkeit von 184 Ländern im Umgang mit der Pandemie maß.
„Es ist nicht nur ein Glück, das unserem Land einen so hohen Rang eingebracht hat“, sagte der stellvertretende ständige Sekretär des Gesundheitsministeriums, Dr. Supakit Sirilak.
„Dies war das Ergebnis der Bemühungen Thailands über ein halbes Jahrhundert, klare Richtlinien festzulegen und dann die primäre Gesundheitsversorgung zu stärken“, fügte er hinzu.
Bis zum 19. Juni wurden in Thailand an 25 aufeinander folgenden Tagen keine neuen COVID-19 Fälle im Inland festgestellt. Mittlerweile gibt es seit dem 2. Juni keinen Anstieg der Zahl der Todesopfer von 58 mehr. Von den 3.146 Personen, die sich mit dem neuen Coronavirus infiziert haben, befinden sich nur noch 80 Personen im Krankenhaus.
Dr. Supakit sagte gegenüber Thai PBS World, dass Thailands starkes und effektives Gesundheitssystem das Ergebnis jahrzehntelanger harter Arbeit war.
Thailand habe vor mehr als 50 Jahren mit der Umsetzung einer zweiteiligen Strategie zur Entwicklung seines öffentlichen Gesundheitssystems begonnen, erklärte er.
Der erste Teil konzentriert sich auf das Gesundheitswesen und hat zu einem dramatischen Anstieg der Anzahl der Mediziner und ihres Fachwissens geführt.
Das Verhältnis von Ärzten und Krankenschwestern zu Bürgern hat sich in den letzten Jahrzehnten erheblich verbessert. Dank dieser strategischen Planung hat jeder Bezirk jetzt mindestens ein Krankenhaus, sagte Dr. Supakit.
Der zweite Teil der Strategie bezieht sich auf die Grundversorgung – die Gewährleistung, dass die Bevölkerung des Landes uneingeschränkten Zugang zu lebenswichtigen Gesundheitsdiensten einschließlich Impfungen und anderen Maßnahmen zur Prävention von Krankheiten hat, sagte er weiter.
Die thailändische Grundversorgung begann Ende der 1970er Jahre unter der Leitung von Dr. Amorn Nonthasut, dem Leiter der öffentlichen Gesundheit, an Dynamik zu gewinnen, erklärte er. Bis 1980 wurde das Konzept in die Ernährungsabteilung integriert.
„Das System der Freiwilligen im Bereich der Dorfgesundheit wurde geschaffen, um die Arbeit in der zweiten Phase der Strategie zu unterstützen“, erklärte Dr. Supakit. „Dank dieser Freiwilligen hat die Beteiligung der Gemeinde an der Gesundheitsversorgung erheblich zugenommen.“
Die freiwilligen Helfer erinnern die Einheimischen daran, sich um ihre eigene Gesundheit und die ihrer Familienmitglieder zu kümmern, anstatt auf Hilfe zu warten. Zum Beispiel wird Müttern jetzt beigebracht, zu verfolgen, wann ihre Babys Impfungen und Auffrischungsimpfungen sowie Gewichtskontrollen benötigen und wann sie sich von einem Arzt beraten lassen sollten.
Dr. Supakit sagte, ein starkes Training im Kampf gegen die übertragbaren Krankheiten habe auch eine Schlüsselrolle für Thailands Erfolg bei der Bekämpfung von Ansteckungen wie COVID-19 gespielt.
Er würdigte die Forschung und das Fachwissen von drei Ärzten: Suchart Jetanasen, PrayuraKunasol und Thavaj Chayaniyayodhin.
„Diese angesehenen Zahlen haben in Thailand eine solide epidemiologische Grundlage geschaffen“, sagte er.
Diese starke Basis hat dazu beigetragen, Thailand mit dem Wissen und der Erfahrung auszustatten, um die Möglichkeiten einer Epidemie zu überwachen, zu untersuchen, und zu diagnostizieren.
Seit 1980 wird im Land das Field Epidemiology Training Program (FETP) durchgeführt. Bis 1998 wurden Fortschritte in der epidemiologischen Expertise Thailands allgemein anerkannt, als das FETP auf die Teilnehmer der Nachbarn ausgeweitet wurde.
Im Jahr 2001 ernannte die WHO Thailand zum WHO-Kollaborationszentrum für Forschung und Ausbildung in der Feldepidemiologie, um die Stärken und Fähigkeiten des Königreichs im medizinischen Bereich anzuerkennen. „Unsere epidemiologischen Stärken haben uns bei der Bewältigung der COVID-19 Situation sehr geholfen“, sagte Dr. Supakit.
Er fügte hinzu, dass der entscheidende Beitrag der universellen Krankenversicherung (UHC), der vor 17 Jahren von der Regierung von Thaksin Shinawatra ins Leben gerufen wurde, ebenfalls nicht ignoriert werden könne. Patienten, die im Rahmen des Systems eine kostenlose Behandlung erhalten, sind zuversichtlich, in nahegelegene Krankenhäuser zu gehen, um medizinische Hilfe zu erhalten.
Jeder Verdacht, mit dem neuartigen Coronavirus infiziert worden zu sein, wird schnell unter Quarantäne gestellt und behandelt, was bedeutet, dass die Gesundheitsbehörden die Ansteckung wirksam eindämmen konnten.
Dr. Supakit sagte, dass ein Großteil des Kredits für die UHC Dr. Sanguan Nittayaramphong gehört – dem ersten Generalsekretär des Nationalen Amtes für Gesundheitssicherheit – der sich vor einigen Jahrzehnten für das Programm stark gemacht hat.
Thailand belegte im Global Health Security Index 2019 einen beeindruckenden 6. Platz und führte die Rangliste in Asien an. Es erreichte den zweithöchsten Wert für sein Gesundheitssystem, den dritten Platz bei der Prävention von Krankheiten und den fünften Platz bei der schnellen Reaktion.
Der Erfolg Thailands bei der Kontrolle von COVID-19 bewies jedoch, dass das Land in der Praxis nicht nur auf dem Papier gute Leistungen erbrachte.
Als im März in einem Pub und einem Boxstadion in Bangkok COVID-19 Cluster entdeckt wurden, handelten die Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens schnell und effektiv, um die Ausbreitung der Krankheit zu verfolgen und zu kontrollieren.
Da ein Großteil der Belegschaft des Landes während der Sperrung Bangkoks in ihre Heimatprovinzen zurückkehrte, stärkten freiwillige Helfer im Bereich der Dorfgesundheit ihren Ruf noch weiter, indem sie gemeinsam mit den Behörden und den medizinischen Einrichtungen zur Bekämpfung der Krankheit im Landesinneren beitrugen.
„In anderen Ländern gibt es keine Freiwilligen für die Dorfgesundheit. Hier in Thailand helfen diese Freiwilligen bei der Koordinierung zwischen den Gemeinden und den Behörden. Sie tragen maßgeblich zum Erfolg des Landes bei der Bekämpfung dieser Krankheit bei “, sagte Dr. Supakit.
Er würdigte auch Premierminister Prayuth Chan o-cha dafür, dass er umgehend auf Empfehlungen des Teams des Gesundheitsministeriums reagiert und sichergestellt hat, dass die Kontrollmaßnahmen Schritt für Schritt umgesetzt werden.
- Quelle: Thai PBS World